Kịp thời cứu cánh tay bé trai 7 tuổi bị đứt động mạch

Thứ bảy, 01/11/2025 08:40

Ngày 31- 10, Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Gia Đình (TP Đà Nẵng) cho biết, ê kíp bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực- mạch máu của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công giúp bảo tồn cánh tay cho cháu bé 7 tuổi bị tai nạn dẫn tới động mạch cánh tay bị dập nát một đoạn dài 6cm, tĩnh mạch cánh tay rách và các dây thần kinh quan trọng bị bầm dập.

Ê kíp bác sĩ Bệnh viện đa khoa Gia Đình Đà Nẵng tập trung cao độ để nối đoạn tĩnh mạch hiển từ chân cứu cánh tay cho bệnh nhi D.
Ê kíp bác sĩ Bệnh viện đa khoa Gia Đình Đà Nẵng tập trung cao độ để nối đoạn tĩnh mạch hiển từ chân cứu cánh tay cho bệnh nhi D.

Theo đó, cháu H.Đ.D (7 tuổi, trú TP Đà Nẵng) quá trình đi học, vào giờ ra chơi, cháu trèo lên một bức tường cao gần 2m và bị trượt chân té ngã. Khi ngã xuống, D. bị một chiếc cọc sắt nhọn đâm xuyên vào mặt trong cánh tay trái. Cháu được nhân viên y tế trường học sơ cứu băng ép và chuyển khẩn cấp đến BVĐK Gia Đình để cấp cứu.

ThS. BS Võ Hoài Bảo - chuyên khoa Ngoại Lồng ngực- mạch máu, BVĐK Gia Đình cho biết: Dù vết thương bên ngoài khá nhỏ và đã ngưng chảy máu nhờ quá trình băng ép, nhưng tay trái của bệnh nhi D. thời điểm này đã bị lạnh, tái nhợt, không bắt được mạch quay. Đây là dấu hiệu rõ ràng của thiếu máu nuôi tay trái cấp tính. Kết quả siêu âm Doppler khẩn cho thấy dòng máu hạ lưu cánh tay của bệnh nhi D. gần như không còn, nghi ngờ đứt động mạch cánh tay. Bệnh nhi D. đứng trước nguy cơ hoại tử chi thể và được chỉ định phẫu thuật khẩn cấp trong “thời gian vàng” 6 giờ để cứu giữ cánh tay.

Khi mở rộng vết thương, bác sĩ phát hiện động mạch cánh tay của cháu bị dập nát một đoạn dài 6cm, tĩnh mạch cánh tay rách và các dây thần kinh quan trọng bị bầm dập. Với tổn thương dài như vậy, việc khâu nối động mạch trực tiếp là bất khả thi. Trước tình trạng trên, ThS. BS Võ Hoài Bảo cùng ê kíp phẫu thuật quyết định lấy đoạn tĩnh mạch hiển lớn ở chân của bệnh nhi làm mảnh ghép, nối vào hai đầu động mạch bị đứt, tái lập dòng máu nuôi chi thể. Đây là một kỹ thuật khó, đặc biệt càng phức tạp hơn khi ở trẻ em, mạch máu có kích thước rất nhỏ, nguy cơ hẹp miệng nối và tắc mạch sau mổ rất cao, đòi hỏi thao tác tỉ mỉ, chính xác.

Sau gần 1 một ngày phẫu thuật, tín hiệu mạch ở tay cháu D. dần hồi phục. Cánh tay ấm dần lên, da hồng hào trở lại, mạch đập ở hạ lưu rõ rệt là dấu hiệu cho thấy dòng máu đã được khôi phục. Bệnh nhi D. tiếp tục được chăm sóc hồi sức tích cực, dùng thuốc chống huyết khối và tập vật lý trị liệu sớm. Mỗi ngày, tay trái của bệnh nhi D. cử động tốt hơn, cảm giác trở lại dần. Sau 10 ngày điều trị, bệnh nhi D. đã được xuất viện trong niềm vui của gia đình và đội ngũ y bác sĩ.

X.S